הנקה

פליטות מרובות אצל תינוקות

תינוק פולט זוהי תופעה מוכרת, אפשר להתמודד איתה. אך יש פעמים בהן פליטות מרובות של התינוק מצריכות בדיקה מעט יותר מקיפה. מהו ריפלוקס? וכמובן, כיצד ניתן להקל על התינוק.

פליטות מרובות אצל תינוקות
תינוק פולט הרבה, מה עושים עם זה?
 
תופעת הפליטות (regurgitation) קיימת אצל תינוקות, אינה מזיקה לרוב, ואינה קשורה לאלרגיה או לפעילות מעיים.
לרוב מדובר בתופעה שכיחה, הקשורה לבשלות האברים בגוף התינוק בשנה הראשונה לחייו.
למה בעצם תינוקות פולטים?
למעשה המעבר בין הוושט לקיבה לעתים אינו בשל דיו, והסוגר הוושטי התחתון מאפשר למזון לעלות חזרה מן הקיבה למעלה, בעוד שאמור היה להעביר מזון באופן חד צדדי מטה לכיוון הקיבה. 
חוסר בשלות זאת מאפיינת את מרבית התינוקות, (כמובן שמאפיינת יותר תינוקות שנולדים טרם המועד ומקרי חולי אחרים), ועל כן ,נוכל לראות תופעה של פליטות אצל תינוקות בשנת החיים הראשונה, לרוב יתרחש בסמוך לארוחה אך לא תמיד.
 

 

 

מתי לרוב הם פולטים?
תינוקות פולטים תוכן קיבתי לאחר הארוחה בעיקר כאשר משכיבים אותם בסמוך לארוחה.
תינוקות לעתים פולטים כשמניחים אותם בכסא הרכב.
תינוקות לעתים פולטים כשמחתלים אותם ומרימים את הרגליים כלפי מעלה.
 
תינוק ששבע, שמח, עולה במשקל, ופולט אחר כך - הכל בסדר. 
ג'ק ניומן, מבכירי הרופאים העוסקים בהנקה בעולם, אומר כי פליטות (רפלוקס קל)  תורם לציפוי הרירית בחלל הפה באלמנטים חיסוניים. אם כך, פליטות הן אף בעלות תפקיד חיובי.
 
אז איך מטפלים בתופעת הפליטות? 
לאחר ארוחות, להחזיק את התינוק בצורה אנכית, לכמה דקות טובות, ככל שניתן , ולהמתין עם ההשכבה, הושבה, כמובן בהתאם לתינוק ולשיעור הפליטות אצלו.
לחתל את תינוק כשהוא שכוב על צידו. 
להיעזר במנשא ולהחזיק את התינוק בתנוחה אנכית (המנשא ודרך הנשיאה בהתאם לגיל)
וחשוב לציין, שישנם מקרים מסויימים בתינוקות יונקים, ולאמהות עם אספקת חלב גבוהה שהתנהגות התינוק עשויה להיראות כמו ריפלוקס, אך בפועל עם ליווי מקצועי ניתן להשפיע על ניהול ההנקה ולטפל בתופעה.
 
כיצד יראה מצב שמצריך התייחסות מיוחדת?
פליטות חמורות יותר עשויות להיראות כך:
א. פליטה עקבית או הקאה (בקשת) אחרי אוכל.
ב. תינוק שמתלונן תוך כדי אכילה, אינו רגוע על השד/בקבוק, אינו נהנה מחוויית האכילה. 
ג. תינוק שמקשית את גבו, בוכה הרבה. 
ד. דלקות במערכת הנשימה העליונה, חרחורים, צפצופים בין או תוך כדי ארוחות.
ה. סירוב לאוכל.
 
טיפול בפליטות והקאות מרובות (ריפלוקס)?
שאלת הטיפול הינה מורכבת, משום שישנם מצבים שונים בהם ניתן לטפל ללא כל מעורבות רפואית.
כמו לדוגמא ע"י המנעות מהשכבה מייד לאחר ארוחה, להחזיק את התינוק אנכית, ובמידה והתינוק יונק ישנם פתרונות נוספים שעשויים בהחלט לסייע בליווי מקצועי נכון. 
מתי נפנה לטיפול ומהו ריפלוקס? ריפלוקס הוא למעשה חזרה של תכולת הקיבה אל חלל הפה או מחוצה לו בהקאה. הדבר קורה בשל הרפיית השריר הטבעתי בתחתית הוושת. כאשר התינוק אינו עולה במשקל, נראה סובל מאד, וכאשר המצב נראה בלתי נשלט (על אף השיטות שהוצעו למעלה התינוק מקיא) . 
הטיפול הרפואי דורש אבחון ע"י רופא ילדים, לעתים נערכת בדיקה פולשנית יותר לאבחון מדוייק.
ישנן מספר תרופות לרפלוקס, הצעתי היא ללמוד ולהבין את החסרונות לתרופות אלו ולא למהר לתת אותן לתינוק.
כמו כן, כיום ישנן דרכים אלטרנטיביות לטיפול בתינוקות שניתן להיעזר בהן. 
 
ובנימה אישית, חשוב לי להוסיף, שתקופת האמהות הינה תקופה אינטנסיבית מאד, ועוד יותר לתינוקות שסובלים מפליטות, הקאות וריפלוקס.
אני מאמינה שאמהות לתינוקות זקוקות למסגרת נעימה, ותומכת, בה ניתן ללמוד עוד דרכי טיפול והרגעה לתינוק. כמו כן, במסגרות אלו ישנו מפגש עם אמהות נוספות, בעלות ניסיון, רעיונות יצירתיים, וכן הזדמנות להיחשף ולשמוע קצת מה הן עוברות.
אפשרות נוספת בעיני במקרים בהם תינוקות אינם נינוחים ופולטים/מקיאים הרבה, לנסות דרכים אלטרנטיביות לטיפול.
 
הכר את המומחה: אריאלה לוי, נשואה לעמית ואמא ל-3 ילדים, מדריכת הנקה מוסמכת (בתהליך הסמכה ליועצות הנקה), יועצת ארגונית ומנחת קבוצות. בעלת קליניקה לייעוץ הנקה, הכנה להנקה, וליווי עד לגמילה. כמו כן, מנחה קבוצות לאמהות ותינוקות לאחר לידה, מלמדת ומכוונת בכל הקשור להנקה, טיפול בתינוק, תזונת האם המניקה ועוד.
תוכלו לפנות אל אריאלה גם בעמוד הפייסבוק שלה: אריאלה לוי- ייעוץ הנקה, מפגשי אמהות וסדנאות
054-2878987
תוכנת על ידי Vital - בניית אתרים