הריון ולידה

שחרור מבית החולים אחרי לידה

אני מניחה שאת כבר מתחילה לגלגל בראש את המחשבה על היום שלאחר הלידה או בגדול כשאת כבר יוצאת הביתה מביה״ח. במאמר זה את תפגשי את כל מה שקורה לאחר הלידה. בהיבט של המחלקה, הסבר על הנקה והתייחסות לאפס הפרדה, והנחיות טיפול ביילוד ושחרור מבית החולים...
שחרור מבית החולים אחרי לידה
מה קורה בתהליך השחרור מבית החולים לאחר לידה

במידה ובחרת בביות מלא - בבוקר יום השחרור- מבקשים ממך להביא את התינוק אל התינוקיה, 
הרופא עובר ובודק את כל התינוקות הנמצאים במחלקה אחד אחרי השני, זהו תהליך שיכול לקחת זמן..
הבדיקה שהוא עושה הינה פיזיולוגית, בודק שכל האיברים במקומם כולל הנקב בעכוז,
מקשיב לריאות וללב ואפילו מבצע לתינוקות בדיקה מדליקה שבה הוא מעמיד את התינוק על המשטח בעודו אוחז בתינוק ורואה את טונוס השרירים שלו ודחיקת המשטח.

במידה ובחרת אפס הפרדה- יגיעו אלייך רופא ואחות ויבצעו את הבדיקות לקראת השחרור:
האחות לוקחת את בדיקת ה  PKU מעקב כף רגלו של התינוק,
הבדיקה לא נעימה וקשה לצפייה להורים, כיוון שהיא צריכה למלא צינורית קטנה בכמות מספקת של דם לבדיקה.
לכן מבצעים את הבדיקה מהעקב שבו ישנו שטח פנים רחב יותר.
הבדיקה נשלחת למעבדה ורק אם ישנו ממצא לא תקין יוצרים קשר עם ההורים בטלפון.
כמו כן, במהלך האשפוז במחלקת היולדות נעשית בדיקת שמיעה על ידי קלינאית תקשורת, הבדיקה נעשית בזמן שהתינוק ישן / יונק.

במהלך השחרור מבית החולים הצוות חייב לוודא שקיבלת את כל המידע:
מבחינת בטיחות התינוק ומבחינת טיפול ראשוני בתינוק.
תגיע אחות מהתינוקייה לחדרך ותדריך אותך על פי ההמלצות של משרד הבריאות כיצד לטפל בתינוק.
לעיתים מרכזים את כל האמהות להדרכה משותפת, מי שלא משתתפת בה עוברת את ההדרכה באופן פרטני.
בהדרכה ידובר על מקלחת ראשונה, דגשים להחזקת ונשיאת התינוק, דגשים להאכלת התינוק. 

הנקה / האכלה מבקבוק
האחות תסביר על מדדים להנקה מוצלחת-
לעיתים אחיות שונות מראות נקודות מבט שונות ואז נוצר בלבול .

** אני מרשה לעצמי לציין כדי לאותת גם לבני הזוג כאן - מכיוון שבנקודה זאת הולכים הביתה ויוצאים ממעגל התמיכה ההדוק של בית החולים, ישנה כאן לעיתים נקודת שבר, ונשים מאבדות את ההכוונה להנקה...
לכן חשוב כדי להצליח בהנקה במידה ואת אכן מעוניינת להמשיך להניק - צרי קשר מבעוד מועד עם מדריכת / יועצת הנקה שתדייק לך את הדגשים החשובים גם בהגיעך הביתה.

 

 

האחות תדריך על טיפול ראשוני בתינוק:
רחצה, החלפת טיטול, מעקב צרכים,
שמירה על טמפרטורה של התינוק ושל הסביבה,
לבוש מתאים לעונה.

הדרכת בטיחות התינוק
מניעת מוות בעריסה
השכבה בזמן שינה ובזמן ערות
ידובר על תסמונת התינוק המנוער והסכנות בכך.

בטיחות בבית
מניעת כוויות, מניעת נפילות מגובה,
כיצד להכין את הבית לקראת היילוד,
בטיחות ברכב ובעגלה, חגירת חגורות בטיחות.
ומתי יש לגשת לעזרה רפואית.

כיסא בטיחות או סלקל בשחרור מהמחלקה
כיום יש הרבה אפשרויות:
  • סלקל
  • כיסא מעוגן כנגד כיוון הנסיעה שנשאר ברכב  , מה שניתן לעשות הוא לבוא עם עגלה או עם מנשא. לצלם את הכיסא שבאוטו, ולהסביר לאחות בשחרור שאתם מאוד ערוכים בטיחותית לשחרור מביה״ח.
  • היה ואין לכם בכלל רכב, ואתם גרים במרחק הליכה אתם יכולים לקחת את התינוק בעגלה היה ויש לכם נסיעה תדאגו להשאיל מחברה סלקל כדי שהחזרה הביתה במונית תהיה בטיחותית.

מסמכים וניירת
תקבלו מכתב שחרור לטיפת חלב ולרופא עבורך - עם המלצות נטילת ברזל והסבר על משכב לידה
והמלצות נוספות עבור התינוק/ת.

ערכת מתנה ממחלקת היולדות
בשחרור תקבלו ערכת מתנה ממועדון היולדות של בית החולים, ברוב הערכות תוכלו למצוא:
בקבוק
מוצץ- אותו תשמרי, לפי המלצות משרד הבריאות לגיל חודש.
מספר חיתולי ניו בורן
דוגמית של משחת החתלה
משטח החתלה
מגבונים
סבון רחצה לתינוק

איך מתבצע השחרור במשרד הרישום בביה״ח
  • ת.ז של ההורים נוכחות חובה של שני ההורים בלידה ראשונה באותו ביה״ח.
  • ת.ז של האם במקרה של אם יחידנית/רווקה/גרושה.

מסמכים חשובים
  • הודעת לידה ממשרד הפנים.
  • מסמכי מענק לידה מביטוח לאומי.
  • קבלת אישור על הלידה מביה״ח.
  • בהתאם למס׳ הנפשות בבית תקבלי אישור לידה לתאגיד המים בעירך.
כיום אין צורך להחליט על השם ולרשום אותו במעמד השחרור. יש אפשרות דרך אתר הבית של משרד הפנים לרשום את התינוק לאחר השחרור. – תוכלו לגשת אל עמוד ההרשמה כאן!

את כל המסמכים שתקבלי אני ממליצה לשמור באוגדנית שאת מקבלת מביה״ח, 
לעיתים מקבלים מתנות שונות:
האלבום הראשון שלי,
מדריך שמסביר על הנקה ראשונית, המלצות לתזונה בהמשך ועוד.

תהליך השחרור מבית החולים
  • במידה וילדת בלידה רגילה כאשר את והתינוק מרגישים טוב תוכלי להשתחרר לאחר 48 שעות. לרוב בשעות הבוקר המאוחרות לאחר שסיימת עם כל ההליך הבירוקרטי והבדיקות הרפואיות.
  • במידה וילדת בלידה קיסרית או במידה ולאחר לידה רגילה הייתה סיבה רפואית שבחרו להשאירך בהשגחה תשוחררי במרבית ביה״ח לאחר 3 ימים, והמשך טיפול בקהילה - קופת החולים.
ישנם בתי חולים שונים בארץ בהם משחררים רק 5 ימים לאחר ניתוח קיסרי, מאוד תלוי בעומסים ונהלים.

* רק בכדי לסבר את האוזן, לאחר הלידה אם הכל תקין מבחינה בריאותית איתך ועם התינוק/ת ואת כבר לא יכולה לחכות לרגע שתצאי הביתה דעי שזמן המינימום שניתן לבקש שחרור הוא 12 שע׳ מרגע הלידה.
אך מאוד חשוב שתדעי
ישנה בדיקת סקר שאותה מבצעים מהשעה ה 40 לחיי הילוד.
היא מבוצעת בביה״ח והינה אחת הבדיקות החשובות שיש לבצע, מטרת הבדיקה היא פירוק חומצות אמינו - שם הבדיקה בנוסף ל 11 בדיקות סקר אשר מבוצעות לאחר הלידה היא PKU פינלקטונוריה.  
הבדיקה מאוד חשובה כיוון שהיה ונמצא שהיילוד סובל מהפרעה בפירוק חומצה זו יש להימנע מצריכת חומצת אמינו זאת, שנמצאת במזון שלנו וקבלת טיפול תרופתי.
חומצת האמינו נקראת פניליאלין.

עיכובים אפשריים בשיחרור:
נסיבות שיכולות לעכב שחרור ממחלקת יולדות והתינוקייה 
סיבה א- מצב בריאותי, היה והתעורר צורך יעדיפו תמיד לנקוט במשנה זהירות והשגחה.

סיבה ב- מצבו הבריאותי של התינוק.
האפשרות השכיחה ביותר- צהבת ילודים זוהי אינה מחלה זיהומית או מדבקת
היא מופיעה אצל כ40% מהתינוקות החל מהיום השני או היום השלישי לאחר הלידה
היא מאופיינת בגוון הצהוב של העור שנגרם כתוצאה מחומר הבילורובין שנמצא בגוף הילוד.
 
פגות
ראשית חשוב לציין כי הבעיה אינה שכיחה ומדובר על 10% מכלל התינוקות, אך זוהי סיבה נוספת להישארות התינוק בביה״ח.

הגדרת תינוק פג
  • משקל לאחר הלידה של 1.5-2 ק"ג מגדירה את התינוק כפג ולכן הוא נמצא בהשגחה לפרק זמן ארוך יותר מהאם.

  • לידה מוקדמת שמתרחשת לפני שבוע 37 מגדירה את התינוק כפג ולכן הוא נמצא בפגיה לעתים ליותר זמן מהמצאות האם במחלקה.

  • נסיבות רפואיות שיודעים עליהן מראש ושמצריכות מעקב / ניתוח לתינוק לאחר הלידה.
שימי לב לגבי סעיף פגות לכך שברוב ביה״ח משחררים את האמא ומשאירים את התינוק לטיפול בתינוקיה.
 
שחרור מבית החולים בימי שישי- שבת וחג
בתי החולים משחררים בכל יום,
למעט בתי החולים בעלי הצביון הדתי, שם ישנה התבוננות שונה על כל מערך ההתנהלות בשבת וחג. 
היה ואינך רוצה להשתחרר בבוקר שבת, ניתן להשתחרר במוצ״ש, כנ״ל לגבי חגים.

שיהיה לך בהצלחה ענקית,
שיהיה לך שפע של חלב, של בריאות, שמחה ואושר מהרך הנולד.
שלך ענבר

הכר את המומחה- ענבר אופק , ליווי ותמיכה מהיריון ועד לידה מוסמכת בר-אילן,  מטפלת בשיטת אקסס בארס לנשים ומדריכת הכנה ללידה בעלת מיזם 2doula . לעמוד הפייסבוק של ענבר לחצו כאן!
טלפון: 0523701137


תוכנת על ידי Vital - בניית אתרים