בריאות

סימנים שאת צריכה לחזק את רצפת האגן שלך

בתחתית האגן יושבת מערכת התמיכה החזקה הקרויה "רצפת האגן". מערכת המורכבת בין היתר ממספר שכבות שרירים היוצרים יחד צורת ערסל. במהלך ההריון הרחם, העובר,השלייה, מי השפיר כולם לוחצים על מערכת רצפת האגן. ייתכן והם הסיבה שאת סובלת מדליפת שתן, עצירות או קושי וכאבים בקיום יחסי מין.

סימנים שאת צריכה לחזק את רצפת האגן שלך
הריון ראשון ויש ברחמך ניצן קטן .נערכת לקראתו , אולי ציפית לו הרבה שנים או שהוא פשוט הפתיע .
את מרגישה שונה ושואלת את עצמך איך זה שהסובבים אותך לא שמים לב שאת אחרת.מחפשת מבט שונה בפניהם.
וכבר אי אפשר לטעות , הבטן תפחה והאגן התרחב .את ממששת את הבטן שלך ומתחילה להרגיש את התנועות של העובר שלך .

עם הזמן זה מתחיל להיות כבד,את מרגישה כבדה.
השכיבה על הגב כבר לא נוחה כל כך ולקום מהמיטה מתחיל להיות משימה לא פשוטה.כל שינוי תנוחה מלווה במאמץ.
במהלך ההליכה את מתנשפת ובמדרגות פתאום חשה במשא.והנה עוד תנועה מתוקה של העובר ואת מתמלאת בחדווה.

את מתחילה להרגיש לחץ באגן /בגב , יש לך צורך להטיל שתן בתכיפות גבוהה וקשה לך להתאפק . זה מרגיש לך דחוף להטיל שתן ואופס בעיטוש דלפו אולי כמה טיפות שתן. 
הכיפוף של הרגליים אל הבטן מתאפשר באופן חלקי ובמהלך העמידה את מחפשת את הרגליים שלך אך הבטן מסתירה אותן.
העובר נוגע בסרעפת ,הנשימה נעתקת ויש לחץ שם למטה באזור רצפת האגן.כשאת הולכת את מרגישה כמו ברווז ,את לא מצליחה להשתחל במקומות שדימית שהיית אמורה להצליח . הבטן נתקלת ,האגן נתקל.  
אלו הן מקצת התחושות שחווית או תחווי במהלך ההיריון.
  
האגן הנשי 
תיאור האגן הנשי
מקום בו חבויים כל כך הרבה סודות. הוא מרכז לפעילות ענפה של מערכות רבות.
 
עצמות האגן – מתחברות מלפנים במפרק הקדמי ומאחור בשני מפרקי האגן ובכך  מסמנות את גבולות האגן מלפנים מכל צדדיו.  
על עצמות האגן מבחוץ ומבפנים נאחזים שרירים ,גידים ורצועות במטרה לתת הגנה,יצוב ותמיכה לאיברי האגן. 
איברי האגן :שלפוחית השתן, הרחם, החצוצרות ,השחלות והרקטום (הצינור המוביל לפי הטבעת) נתמכים
על ידי מערכת של רצועות מאוד חזקות השומרות על כל איבר במקומו ,יחד עם מערכת מסועפת של כלי דם, כלי לימפה ורשת של כלי עצב .
 
מערכת רצפת האגן בהריון
 
רצפת האגן
בתחתית האגן יושבת מערכת התמיכה החזקה הקרויה "רצפת האגן" .
מערכת המורכבת בין היתר ממספר שכבות שרירים היוצרים יחד צורת ערסל .
הערסל תומך בכל תכולת האגן ונושא בעומסים המוטלים על כל חלל הבטן במהלך הפעילות היומיומית. שרירי רצפת האגן מתארכים ונמתחים עם התרחבות האגן במהלך ההיריון ונותנים תמיכה לכל תכולתו.
 
משקל ההיריון - הרחם, העובר,השלייה, מי השפיר כולם לוחצים על מערכת רצפת האגן .
בתוך מערכת רצפת האגן עוברים שלושה פתחים - צינור השתן, הנרתיק ופי הטבעת
מכאן לרצפת האגן תפקיד בשליטה על כיווץ והרפיה של אותם פתחים לפי הצורך. 
 
מלפנים נתמך האגן ע"י שרירי הבטן - 3 שכבות שרירים ורקמות פסיה חזקות המאפשרות לבטן להמתח ולהכיל את נפח ההיריון .לשני שליש ויותר מהנשים במהלך ההיריון יש היפרדות של שרירי הבטן .
 
כל המערכת הזאת יחד חיה בהרמוניה ומאפשרת תפקוד רב פנים של פעילות הורמונלית , מחזוריות חודשית ,תפקוד מיני, אגירה והטלת שתן ,מעבר הצואה ויציאתה החוצה. 
 

 

 

רצפת האגן במהלך הלידה
במהלך הלידה ראש העובר מתבסס באגן ויש התרחבות,לחץ ובהמשך מתיחה מאוד חזקה של רצפת האגן.
גם במצב שלא מתבצעת אפיזיוטומיה ( חתך החיץ ) או במצב של קרע ספונטני ברצפת האגן , גם אם אין תפרים ברצפת האגן קיימים קרעים מיקרוסקופים של הרקמות , קרעים הדורשים תהליך החלמה ושיקום.
 
ככל שיש יותר לידות , שמרווח הלידות צפוף,שמשך השלב השני של הלידה ,שהעובר גדול יותר- כך יש יותר סיכוי לליקויים ברצפת האגן.
לידה מכשירנית -לידת וקום או לידת מלקחיים מגבירה את הסיכוי לליקויים בתפקוד רצפת האגן .
במצב שיש תפרים כתוצאה מאפיזיוטומיה, קרעים, ניתוח קיסרי יש צורך לטפל בצלקת. 
 
 
האם את סובלת מהפרעה בתפקוד רצפת האגן לאחר לידה ?
 
כל אישה לאחר כל לידה, גם אם בניתוח קיסרי ,גם לידה שקטה ,זקוקה לשיקום רצפת האגן .הגוף חווה שינויים הורמונליים ועומס וזקוק לשיקום רצפת האגן.
 
אם יש לך שינויים בהטלות שתן- את מטילה שתן לעיתים תכופות , קשה לך להתאפק , את נמנעת משתייה, נכנסת לכל חדר שירותים הנקרה בדרכך, קשה לך להטיל שתן .כל אחד מאלה מעידים על ליקוי בתפקוד רצפת האגן.
 
דליפות שתן - או כמעט דליפות שתן אינן תופעה שצריכה להיות. לא בשיעול , לא בעיטוש, לא בצחוק ,לא בהליכה. מחקר בריטי מצא שמתוך 1000 יולדות כ 30 אחוז דווחו על דליפת שתן במהלך השנה הראשונה. כ 60% דווחו על דליפה שהייתה במהלך ההיריון ו- 10% דיווחו על דליפה יומיומית.
 
תחושת כבדות ברצפת האגן - תחושת לחץ או בלט ,תחושת בועות שיוצאות מהנרתיק מצביעים על חולשה של רצפת האגן ודורשים טיפול.
 
כאב או קושי בקיום יחסי מין - את לא אמורה לחוש כאב במגע מיני . כל תחושה שונה או אי נוחות שיש לך בהקשר לתפקוד המיני דורשת התייחסות.
 
צניחות רחם ושלפוחית - תופעה ידועה ולא תמיד בולטת לאחר לידה ראשונה . לכן מומלץ להבדק לאחר הלידה. יכול להיות קשור גם לגנטיקה. יותר סיכוי כאשר יש סיפור משפחתי.
 
עצירות- קושי ביציאה, ישיבה ממושכת בשירותים . 
 
פיזיותרפיה לשיקום רצפת האגן
 
תהליך טיפולי שבו תתחברי לרצפת האגן שלך .בטיפול תלמדי
  1. תלמדי לזהות את רצפת האגן שלך.
  2. תקשיבי  לתפקוד הקשור ברצפת האגן 
  3. תקבלי כלים איך לטפל  בעצמך ואיך לשפר את התפקוד שלך .
 במסגרת התהליך יש שימוש בכלים של חיזוק , הרפיה, תובנות והתאמות למצב החדש. 
בפיזיותרפיה לשיקום רצפת האגן יש התייחסות גם לשיקום שרירי הבטן - טיפול בצלקת קיסרי, טיפול בהפרדות שרירי הבטן. 
 
כל אישה בכל שלב בחיים יכולה לשפר את תפקוד רצפת האגן שלה.
 
הכר את המומחה: לילך בן דרור פיזיותרפיסטית מוסמכת ( אוניברסיטת ת"א 1997 ) מומחית בשיקום רצפת האגן ( איכילוב, 2003 ) עובדת במכבי החל משנת 1997 , באיה מדיקל ובקליניקה פרטית בנס ציונה. 
ניתן לצפות בפעילותה של לילך בדף העסקי שלה: לילך בן דרור - פיזיותרפיה לרצפת אגן.

ייתכן ויעניין אותך עוד:
תוכנת על ידי Vital - בניית אתרים